NHỒI MÁU NÃO DO TẮC ĐỘNG MẠCH CẢNH TRONG
TẮC ĐỘNG MẠCH CẢNH TRONG NGOÀI SỌ GÂY ĐỘT QUỴ NHỒI MÁU NÃO Ổ LỚN
- Tỷ lệ hẹp động mạch cảnh ở người trưởng thành khoảng 4-29%.
- Nguy cơ gây hẹp động mạch cảnh: thường do tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu,nghiện thuốc lá…
- Hậu quả xơ vữa động mạch cảnh: gây hẹp dần lòng mạch, dẫn đến thiếu máu não, sau đó là nhồi máu não.
- Biểu hiện có thể gây các cơn thiếu máu não cục bộ thoảng qua, người bệnh tự nhiên liệt nửa người, méo miệng, nói khó, mờ mắt, rối loạn cảm giác nửa người phải, chóng mặt, sau khoảng 10-30 phút tự hết.
- Biểu hiện thiếu máu não: người bệnh thường hay mệt, huyết áp thường tăng cao hơn, hay chóng mặt khi đứng lâu, khi thay đổi tư thế, đi lại loạng choạng. Điều đặc biệt một số người khi bị chóng mặt uống một chút bia, rượu lại thấy rễ chịu hơn. Điều này giải thích do hẹp động mạch cảnh, máu đưa lên não ít, nên khi uống ít rượu bia lại làm giãn mạch, tăng tuần hoàn nên người bệnh cảm thấy rễ chịu hơn.
- Hình ảnh tắc động mạch cảnh trong bên phải đoạn ngoài sọ do xơ vữa động mạch
nhồi máu não ổ lớn
Hậu quả đột quỵ nhồi máu não khi tắc động mạch cảnh thường rất nặng nề phụ thuộc vào tuần hoàn bên. Nếu không có tuần hoàn bên thì toàn bộ vùng cấp máu động mạch não giữa, não trước bên bán cầu đó không có máu, người bệnh nhanh chóng đi vào hôn mê, phù não ác tính và tử vong.
Hẹp động mạch cảnh trên phim CTA sọ não
– Nếu chụp khảo sát mạch, hoặc siêu âm mạch cảnh thường kỳ sẽ phát hiện được hẹp mạch để có phương pháp điều trị sẽ tránh được đột quỵ não do hẹp động mạch cảnh.
– Phương pháp điều trị: nếu hẹp <70% chưa có triệu chứng sẽ điều trị nội khoa, nếu hẹp >70% sẽ đặt stent hoặc bóc nội mạc động mạch cảnh.
